1、有病才来见牙医

　　牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防，人的一生可以不得其他疾病，但很少有人会不得牙病，而且牙病的发展是一个缓慢的过程，如果你自己不重视不预防，那恐怕要自食其果了。另外很多朋友不把牙病当一回事，往往是等到牙疼得直打转才来见牙医，在临床上我们见过很多患者牙齿就剩一个大窟窿了才想起看医生。到那时，就算医生想挽救也很难了。

　　建议：半年到一年口腔检查一次，定期洗牙，定期更换牙刷及牙膏，养成早晚刷牙和用牙线的好习惯。

　　2、不按时就诊

　　一些患者在牙痛的急性症状缓解后，不按时复诊(好了伤疤忘了疼)，待疼时又再来就诊，往往延误了病情。有的医生给安排了预约时间不准时，来了就着急，也为医生的工作带来很多不便。

　　建议：一定按照医生给您预约的时间就诊，如果有事，尽量事先给医生打个电话咨询是不是可以选择其它时间，这样既是尊重别人也是方便自己。

　　3、孩子的乳牙反正要换，不用治疗

　　很多家长有个误区，认为孩子的乳牙迟早要换，坏了可以不用管它。其实孩子的乳牙好坏直接影响恒牙的发育、颌骨发育及全身营养的摄取和消化吸收。所以家长们切不可大意。

　　建议：大部分孩子都易患蛀牙，家长要多关注，喝奶、饮食后要勤给孩子漱口，早晚科学刷牙。有了蛀牙后，及时带孩子见牙医。

　　4、牙疼，拔掉它就行啦

　　一些患者平时不注意口腔卫生，有了牙病又不及时治疗，等到严重了直接来诊所要求拔牙，医生不给拔就大吵大闹，他们认为自己的牙齿自己说了算，医生要给他治疗就是想多收钱，医生有苦说不出。其实医生不给你拔牙的原因最主要是：1、你的牙齿不该拔，通过治疗完全可以保留。2、发炎牙痛时不能拔，容易感染给你造成不必要的痛苦。

　　建议：请您还是听牙医的，毕竟在这方面牙科医生是专家，尽量保护自己的牙齿，要知道，一旦牙齿拔除了就不可再生，需要镶牙修复，镶复的假牙再好也不如自己的真牙好。

　　5、不愿意拍牙片

　　一些患者不愿意照牙片，认为医生拿眼睛就可以检查了啊。医生的眼睛不是透视镜啊，牙齿好比大树，树根扎在土壤里，而我们的牙根也埋在牙槽骨里，牙根的状态、里面的神经肉眼都是看不到的。只有通过牙片，牙医才可以确切了解龋坏的范围、牙痛是由牙髓炎还是根尖炎或是牙周炎引起、种植牙需要的骨量等等。牙片为医患沟通提供了准确的依据。

　　有些家长还认为孩子拍牙片会受到辐射，对身体不好，其实大可不必担心，牙科X光片对身体辐射量相当低，并且正规牙科都会配备防辐射服，影响几乎微不足道。

　　建议：相信医生，拍牙片只能对你有好处，也可以为你保留最原始资料，更可以让医生准确判断你的病情，更好地为你治疗。

　　6、洗牙会破坏牙齿

　　一些患者担心洗牙会导致牙齿松动、破坏牙釉质等等，所以不愿定期洗牙。其实洗牙所用的工具是进口超声波机，它是采用平滑和无创的高频振动，使牙结石受到震动而松脱，而非磨除。喷砂也是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除，只要操作正确，手法适当，洗牙是不会对牙齿有任何伤害的。

　　建议：多了解一些这方面的专业知识。

　　7、要求医生缩短治疗时间

　　牙病的治疗需要一定的时间，比如：简单的小龋洞充填可以一次治疗完成；根管治疗一般需要二到三次，根管治疗后有些还需要做牙冠修复，这都是需要时间的。如果做牙齿矫正可能需要一两年的时间，还要定期复诊。一味的要求医生缩短治疗时间不仅不现实，更不利于治疗效果。

　　建议：既来之则安之吧!为了你的牙齿健康还是听医生的吧。

　　8、做了窝沟封闭就可以不用管它了

　　有些家长以为给孩子做了窝沟封闭就万事大吉，从此不再关心孩子的牙齿，一旦出现龋齿就怨医生技术不好，其实窝沟封闭只是预防龋齿的一种方法，家长还是要监督孩子的口腔卫生清洁，并给窝沟封闭做复查，通常半年到一年如发现窝沟封闭剂有脱落，需要将它重新封上。

　　建议：即使医生为孩子的牙齿做了防护措施，也仍然需要家长和孩子平日细心的呵护和清洁。

　　9、打麻药会影响智力

　　有的患者会问：打麻药是不是对脑子不好啊?特别是家长带孩子看病的情况，就怕打麻药把孩子脑子打坏了，影响智力。其实，麻药在体内经过代谢也就2小时左右的时间，我们治牙和拔牙时的用量是很少的，正常治疗过程中的少量应用是没有什么影响的。比如，现在生孩子破腹产很多也要打麻药，如果这种麻药会影响到孩子智力的发育，你说医生还敢用吗?

　　建议：麻药并没有你想的那么可怕，并且牙科治疗所需的麻药用量非常少，如果打麻药能解决你的痛苦何乐而不为呢?

　　10、老大夫治疗水平就高

　　临床上常有一些患者，看病专门愿意找老大夫而不愿让年轻大夫看，在这里并不是说老大夫不好，而是想对这一部分患者说：其实牙病的治疗主要靠技术和眼神，年轻医生接触的专业理论都是目前最先进的知识，这正是年轻医生的优势，每个医生都有他年轻的时候，他们的经验是一点一滴积累起来的，做为老大夫如果不能及时更新自己的专业知识，可能它的技术水平还不如年轻医生。

　　建议：多给年轻医生一些机会吧，也许你会有新的发现。

　　11、自己的牙齿自己说了算

　　有些患者认为牙齿是长在自己身上的，应该自己说了算，本来不该拔，非要拔不可，不该保留的却非要保留，还振振有词的对医生说：“我让你怎么治你就怎么治就完了，出了事我肯定不找你。”其实医生不给你治疗或是不给你随便拔牙是有道理的，拔牙和治疗都是有适应症的，一切应该按照原则办事，不然的话还读那么多年大学干什么?

　　建议：既然来找医生看病，就要多听听医生的，有了问题医生自会负责，千万不要自作主张。

　　除了上面这些，牙医还有下面这些良心忠告

　　1、保留自己的牙齿是最好的。因为没有任何牙齿比自己的牙齿好用。

　　2、不建议用烤瓷牙来做美容，可以用树脂美容，贴面美容。

　　3、残根能保留则保留，不能保留了才考虑拔掉。

　　4、不是所有人都能种牙，种牙需要综合评估骨质量是否可以种植，种牙有失败案例。

　　5、只有能保留的残根才会建议做烤瓷牙，一些牙齿脆弱的可以做烤瓷牙保护起来。比如做了根管治疗后没有神经的死牙。

　　6、能做全瓷牙尽量做全瓷牙，不行的可以做钴铬合金牙。

　　7、前门牙修复做桩优选纤维桩，其次是螺纹桩及铸造桩。纤维桩特点是不容易把牙根折断，往后有问题取桩比较容易，缺点是医生技术要好，粘接桩过种中不能碰到水。否则粘不牢。螺纹桩及铸造桩比较坚固survive什么意思，但容易受外力时折断牙根。牙根一旦受损就不能再用，往后修复需要取桩时比较难取下来，有的取桩过程中把牙根搞坏。

　　8、什么时侯能做烤瓷牙？只剩下牙根，牙根可以做桩后修复的。没有牙根，需要牺牲邻牙磨小后搭桥做牙的。

　　9、所有的烤瓷牙都要磨小自己的牙齿后套牙冠上去，所以，能不做尽量不要去做，以牺牲自己的好牙换来的美容牙只是摆设。

　　资深牙医的良心告白，能做假牙就不要植牙

　　一定要很好的去爱护我们的牙齿，如果是牙齿受到伤害的时候，吃东西也会感觉特别的不舒服的，那么如何做才可以让自己的牙齿更加健康呢？如果是牙齿非常不好的情况下，能做假牙就不要值牙，那么植牙到底有哪些危害的呢。

　　Q1植牙较优于复假牙治疗?

　　任何医疗的最大目标应该是：治疗者愿意提供较省时、省钱、简单不複杂、安全的诊断及治疗方法，且以病人利益为首要考量。

　　可惜，医疗在资本主义影响下倾向商业化，植牙已不是「林来疯」而是「植牙疯」，成为最夯的医疗方法，这是因为多数民众及牙医师被误导的结果。

　　植牙是缺牙时的治疗方式之一，但非首选，是没有办法的最终选择。在许多状况下，传统假牙不管是固定或活动假牙，仍能有不错的效果。大部份情况都不是非用植牙医疗不可(杀鸡不必用牛刀)。但是想在传统假牙医疗模式中得到高水准的医疗，并不容易，许多医疗者趁机鼓吹植牙有多棒。

　　执业牙医30年来，我常接获假牙不舒适、到处求医都没办法得到满意解决的病人说：「不知道，也无从选择何者有较高明医术的治疗者，而困扰不已。」

　　因为许多病人及医疗提供者不太清楚成功疗法的标准，就算病人「感觉还算不错」，但在达人的检视下，离成功标准还远呢!因为病人往往使用植牙一段时间后，不良状况才会慢慢浮现。

　　传统假牙的治疗模式比植牙悠久。一项大规模文献研究发现，传统固定式假牙10年的生物性併发症，如再度蛀牙、牙周病变、牙髓病变及生物机械性併发症例如假牙鬆脱、断裂等，约一成左右;但植牙后五年，植体周围炎(牙床骨、牙龈发炎)、植体零件鬆脱、断裂、人工牙根及复假牙鬆脱、断裂、失败等约二～五成。

　　Q2植牙属侵入性医疗，比传统假牙风险高?

　　植牙除了伤口有感染的风险，其他像是伤口出血、伤口疼痛、伤口肿胀或癒合不良、局部麻醉风险、因併发症或手术效果不如预期，必要时仍需再度手术及其他治疗。

　　特殊性症状者如：骨髓炎、蜂窝组织炎、鼻窦炎、败血症、皮下气肿、脸部皮肤瘀血肿胀，颜面嘴唇、下颔、牙齿或舌头暂时或永久性麻痺感，开口困难，口内疤痕形成，需要附加额fool什么意思外的手术材料，包括软或硬组织，植牙失败再度手术取出，在第二度手术前，人工牙根可能提早外露而看得见。

　　根据一项研究指出，比较严重的还有伤到下颔神经，造成嘴唇、牙齿、舌头永久性麻痺的约有5～15%。至于其他少见併发症像是伤及舌下血管出血，造成呼吸窘迫而成植物人，或上颚鼻窦手术发炎而致死。

　　Q3传统假牙的缺点?

　　传统假牙也有缺点，例如会损伤两边要固定的自然牙、牙齿有时要抽神经等，不过，多跟治疗品质有关，并不是常态。我有个患者上颚、下颚接受植牙，上颚几年后植体从鼻孔穿出，失败，做了四、五副全口活动假牙，陆陆续续都出现状况，令他很不满意，直到重做全口假牙，才说从此不用假牙黏着剂，吃饭、说话可以比较稳，不会脱落，可以吃比较硬的花生，吃东西也较有味道，体重也慢慢增加。

　　Q4植牙愈来愈多併发症，造成医疗纠纷?

　　许多人不知道，人工牙根与自然牙根在先天设计上大不同。自然牙先天具有自我保护功能，避免过多不正常咬力伤害自己及其周围的支持组织，减少损害。

　　人工牙根的材质，其大小、方向、型态，无法像自然牙内及牙周膜含有敏锐的感觉神经等构造，用久了会对周边组织造成损伤而不自知，就像糖尿病病人如果脚部神经失去知觉，受伤时并不自知而易感染一样。所以，人工牙根无法完全取代自然牙的全部功能。

　　传统固定式假牙利用自然牙，当然较具优势。缺牙时，能够应用传统假牙复方式为首选考量。

　　而且国内外有别，国外高水准国家的传统假牙治疗费用比植牙还贵;国内则相反，传统假牙复水准普遍不如国际水准，既然植牙收费较高，就会鼓吹植牙，造成浮滥。愈来愈多人植牙(2006年植牙数量是2002年的4倍)，当然併发症愈来愈多显现。

　　植牙专家Stuart.J.Froum说，原先植牙都是对软、硬组织较内行的口腔外科及牙周病专家执行治疗;现在则是愈来愈多功力参差不齐的牙医加入行列，当然会增加其併发症，且植牙在大学教育并没有深入的探讨，也没有临床实际训练及经验，许多牙医师毕业后，所受的继续教育多由植牙厂商或私人教师来提供，也未必深入，鲜少认知併发症的林林总总。

　　并且牙医师在学习植牙时，讲者的成功桉例，是高度筛选的结果，避开高风险的病人与病况，号称高的成功率，只是显示存活率而已。一项研究显示，约25～50%的植牙病患，在日后会引起植体牙周炎，造成疼痛、患侧不敢咬东西。

　　在水准较高的国家是由对牙周病、口腔外科等较有软、硬组织处理经验的牙医操刀。但植牙前的诊断、治疗规划及植下人工牙根后续的假牙复，仍需具高水准的复科牙医製作配合。

　　在国内通常由某一科牙医统包整个治疗过程，其品质如何，许多病人无法分辨。复製作或咬合处理不当，引起颞颚关节障碍，头、颈、口腔、颜面疼痛等併发症，时有所闻，大部份病人初期时并无大碍，使用一段时间后感觉不适，严重时才会再度求医。

　　所以，当你遇到牙医宣称植牙可以咬较硬的食物，比传统假牙还好时，就要小心!事实上，自然牙能够及时分辨咬力的大小，以免咬力过大，伤到自己。

　　传统假牙处理好，也照样能吃比较硬的东西，但有些部分活动假牙及全口假牙能承受的力量仅是自然牙的六分之一，因为植体先天上无自我保护神经。植牙后则自我感觉良好，殊不知长期咬硬的食物，其实就是加速灾难的开始。

　　文献中常发现利用植入的人工牙根与自然牙合併使用的牙桥多年后，自然牙齿移位，证明人工牙根缺乏运作人体精密的生物机械原理，易产生不平衡，咬合不稳，导致牙齿移位。

　　其实，不少的复及牙齿美容(前牙美容贴片)科医师，对颞颚关节其病变原因、分类、诊断、治疗的深入了解、以及对咬合因素在整个咀嚼系统各部份的知识拥有得并不多。

　　咀嚼系统构造包括耳前关节、头、颈、脸部肌肉、神经、韧带、牙齿、黏膜、骨头，其中一个部位发生状况，都会影响其他组织的健康，环环相扣。

　　整个系统一旦不平衡，久了就造成各部位的伤害，功能失常、疼痛。肇祸的原因很多，包括植牙后的假牙製作不良，致使咬合不正常、引起颞关节障碍、头、颈、颜面、口腔、牙齿疼痛，例如头痛、偏头痛、耳痛、喉咙部位讲话久了会痛，吃东西、打哈欠耳前关节会痛，关节有弹响，颈部疼痛、喉咙有异物感、耳鸣等千奇百怪的症状，到处求医都不得缓解，屡见不鲜。

　　Q5如何判断牙医师的功力?

　　首先要能确认诊断、分析关节是否健康稳定，运用各种检查工具和方法，详细确认何种关节构造是否有问题?与咬合的关係是否正常?例如用较精确的半调节式咬合器以及面弓来分析，诊断上下牙齿咬合与颞颚关节是否有异常及不平衡的关係，差异的大小，然后提出全口复健治疗方法，包括戴咬合板、咬合调整、假牙复、牙齿矫正，手术整修牙床骨等。如果使用多数技工所常用的简单式咬合器，製作的假牙绝对会有问题。

　　咬合大师道森曾经说：「现今毕业的牙医师能够拥有咬合知识、咀嚼系统、解剖、生理、下颚骨生物机械原理的完整了解，理念到技术超准的，毕竟是少数!」

　　多数植牙后的假牙製作不良时，有时病人不会感到不舒服，就是感觉怪怪的，有时不太敢咬硬的东西，等到多年后，才惊觉代志大条了，整个咀嚼系统各部门会无声无息、持续受到破坏，例如耳前关节(颞颚)内结构，如软骨变形、移位、退化等。

　　总之，缺牙时，条件状况就算不是良好，高品质的传统假牙仍是首要考虑的选择，它比较省时、省钱，较安全且不複杂。

　　其实在生活中，我们大家还是应该要注意，因为植牙的危害是非常大的，所以大家一定要很好的去保护我们的牙齿，甜食的时候，饮食方面应该吃的比较，清淡一点，尽量的少吃一些含有，刺激的或者是比较硬的食物，而且一定要多注意自己的口腔卫生习惯，一定要记得早晚去刷牙之类的。